HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

540

Na osnovi odredbi članka 19. Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 94/01., 88/02., 149/02., 117/03., 30/04. i 177/04) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranja (»Narodne novine« broj 16/02., 24/02. i 58/03.), Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 16. sjednici održanoj 22. veljače 2005. godine, uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo, prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora, donijelo je

PRAVILNIK

o izmjeni i dopuni Pravilnika o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaŠtitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za 2005. godinu

Članak 1.

U Pravilniku o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za 2005. godinu (»Narodne novine« broj 188/04.) u članku 11.:

– u Tablici 1. »KADROVSKI NORMATIVI U ZDRAVSTVENIM DJELATNOSTIMA NA PRIMARNOJ RAZINI I STANDARDNI BROJ OSIGURANIH OSOBA, ODNOSNO STANOVNIKA PO TIMU« pod rednim brojem 11.6.1.:

– u stupcu 2 riječ: »HMP«, briše se,

– u stupcu 3 broj: »2« zamjenjuje se brojem: »1,2«.

– u Tablici 3. »POPIS POSTUPAKA I USLUGA U STO­MA­TOLOŠKOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI (POLIVALENTNOJ) U PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI«:

 – pod 1.»Osnovna stomatološka zaštita djece do 18 godina«,

 pod »d-stomatološko-protetska zaštita djece do 18 godina«:

– pod šifrom: 52332, u stupcu 3. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,

– pod šifrom: 52340, u stupcu 3. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,

– pod šifrom: 52344, u stupcu 2. iza riječi: »Krunica« dodaje se riječ: »metalna«, a u stupcu 3. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,

– pod šifrom: 52342, u stupcu 3. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«

– pod 2. »Osnovna stomatološka zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina,

 pod »d-stomatološko-protetska zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina (pomagalo participira osiguranik u skladu sa Zakonom i ostalim aktima Zavoda)«:

– pod šifrom: 52332, u stupcu 4. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,        

– šifra: »52340« u stupcu 1., tekst u stupcu 2.: »Akrilatna krunica« i broj »3« u stupcu 4., brišu se

– pod šifrom: 52344, u stupcu 2. iza riječi: »Krunica« dodaje se riječ: »metalna«, a u stupcu 4. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,

– šifra: »52347« u stupcu 1., tekst u stupcu 2.: »Međučlan fasetirani« i broj: »1« u stupcu 4.,brišu se

– pod šifrom: 52342, u stupcu 3. upisuje se broj: »2«, a u stupcu 4. broj: »3« zamjenjuje se brojem: »2«,

– iza šifre 52342, dodaju se nove šifre sa sljedećim podacima:

»

52359**	Modificirana fasetirana krunica	2	2
52369**	Modificirana krunica jednodjelna lijevana	2	2

«

– pod šifrom 93006, u stupcu 2. iza riječi: »Metalna lijevana proteza« dodaje se riječ:»djelomična«

– iza šifre: 93008, dodaje se nova šifra sa sljedećim podacima:

»                            

93007**

Totalna zubna proteza s metalnom bazom

1

1

  «

– ispod tablice d – stomatološko-protetska zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina (pomagalo participira osiguranik u skladu sa Zakonom i ostalim aktima Zavoda), dodaje se oznaka i tekst koji glasi:

»** pravo na izradu navedenih stomatološko-protetskih pomagala u primarnoj (polivalentnoj) stomatološkoj zdravstvenoj zaš­titi ima samo specijalista stomatološke protetike, prema medicinskim indikacijama/kriterijima za ostvarivanje prava na pomagalo iz Popisa stomatoloških pomagala koji je sastavni dio Pravil­nika o ortopedskim i drugim pomagalima.«

Članak 2.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/05-01/63
Urbroj: 338-01-01-05-1
Zagreb, 22. veljače 2005.

Predsjednik
Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje
prim. Stjepan Bačić, dr. med., v. r.