HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

2480

Na osnovi članka 138., a u svezi s člankom 139. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 85/06. i 105/06.) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 16/02., 24/02. i 58/03.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 37. sjednici održanoj 10. listopada 2006. godine donijelo je

PRAVILNIK

O IZMJENAMA I DOPUNAMA PRAVILNIKA O UVJETIMA I NAČINU OSTVARIVANJA PRAVA NA ORTOPEDSKA I DRUGA POMAGALA

Članak 1.

U Pravilniku o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala (»Narodne novine« broj 25/05., 41/05., 88/05., 125/05., 155/05., 24/05., 36/06., 46/06., 88/06. i 96/06.) u cijelom tekstu Pravilnika riječi: »osnovno zdravstveno osiguranje« zamjenjuju se u odgovarajućem padežu riječima: »obvezno zdravstveno osiguranje«.

Članak 2.

U članku 3. stavku 1. riječi: »Zakonom o zdravstvenom osiguranju«, zamjenjuju se riječima: »Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju«.
U Popisu pomagala iz stavka 2.
– iza rednog broj 664., u popisu stomatoloških pomagala u stupcu broj 7. pod I i II i stupcu broj 9. pod II i III broj: »70« zamjenjuje se brojem: »65«
– pod rednim brojem 665. u stupcu broj 14. brojevi: »70.« zamjenjuju se brojevima. »65.«.

Članak 3.

U članku 8. stavku 2. tiskanice potvrda o pomagalima mijenjaju se, tiskane su uz ovaj Pravilnik i čine njegov sastavni dio.

Članak 4.

Članak 10. mijenja se i glasi:

»Članak 10.

Osigurana osoba u skladu s člankom 17. Zakona ima pravo na pomagalo ako ispunjava uvjet prethodnog obveznog zdravstvenog osiguranja u Zavodu u trajanju od najmanje 12 mjeseci neprekid­no, odnosno 18 mjeseci s prekidima u posljednje dvije godine prije nastupa potrebe za pomagalom, ako međudržavnim ugovorom nije drukčije propisano.
Iznimno od stavka 1. ovog članka osigurana osoba – dijete do navršene 18. godine života, te osigurana osoba sa smetnjama u duševnom i tjelesnom razvoju, koja je nesposobna za samostalni život i rad, ne mora ispunjavati uvjet prethodnog obveznog zdravstvenog osiguranja u Zavodu.«

Članak 5.

U članku 12. stavku 1. u četvrtom retku briše se zagrada i riječ: »participirati«, a u sedmom retku iza riječi: »Zakonom« briše se zarez, upisuje točka, a daljnji tekst briše se.
U stavku 2. riječi: »participacije« zamjenjuju se riječima: »doplate«.

Članak 6.

U članku 13. stavku 3., pod II i III broj: »70« zamjenjuje se brojem: »65«.

Članak 7.

U članku 60. iza stavka 5. dodaje se novi stavak 6. koji glasi:
»Osigurana osoba smještena u domu socijalne skrbi kod koje postoje medicinske indikacije iz stavka 2. ovog članka, a koja je pravo na pelene u spoju s gaćicama, anatomske uloške i mrežaste gaćice ostvarila u domu socijalne skrbi osnovom ugovora o javnoj nabavi pomagala pri inkontinenciji za potrebe domova socijalne skrbi u Republici Hrvatskoj, sklopljenog izmedu Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi i isporučitelja tih pomagala, nema pravo na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja ostvariti ta pomagala ako ih je ostvarila u količini i odgovarajućoj kombinaciji kako je to utvrdeno ovim Pravilnikom. U suprotnom ima pravo na teret obveznog zdravstvenog osiguranja ostvariti pravo na razliku u standardu prava na ta pomagala utvrđenom u skladu s ovim Pravilnikom.«

Članak 8.

U članku 82. u stavku 3. i 4. broj: »70« zamjenjuje se brojem: »65«

Članak 9.

U članku 83. u stavku 2., 3., 4. i 5. broj: »70.« zamjenjuje se brojem: »65.«

Članak 10.

U članku 84. u stavku 1. i 2. broj: »70.« zamjenjuje se brojem: »65.«

Članak 11.

U članku 85. u stavku 1. broj: »70.« zamjenjuje se brojem: »65.«

Članak 12.

Tiskanice potvrda o pomagalima iz članka 8. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala (»Narodne novine«, broj 25/05., 41/05., 88/05., 125/05., 155/05., 24/05., 36/06., 46/06., 88/06. i 96/06.) primjenjuju se uz tiskanice potvrda o pomagalima iz članka 3. ovog Pravilnika do zaključno 31. prosinca 2006. godine.

Članak 13.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmog dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/06-01/310
Urbroj: 338-01-01-06-1
Zagreb, 10. listopada 2006.

Predsjednik
Upravnog vijeća
Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje
prim. Stjepan Bačić, dr. med., v. r.

Napomena: prilozi u obliku slika su ispušteni u ovom neslužbenom info pregledu